O que é o ceratocone
A córnea é a camada transparente na frente do olho, responsável por boa parte do foco. No ceratocone, ela perde resistência, se afina e vai se projetando para frente. Isso causa miopia e astigmatismo irregulares, que os óculos comuns nem sempre corrigem bem.
A doença costuma começar na adolescência ou no início da vida adulta e pode progredir por anos.
Sintomas
- Visão borrada ou distorcida, de longe e de perto
- Troca frequente do grau dos óculos
- Sensibilidade à luz e halos ao redor das luzes
- Imagens duplas ou "fantasma" em um dos olhos
- Vontade frequente de coçar os olhos
Fatores de risco
Há influência genética, e o ato de coçar os olhos com frequência está associado à doença e à sua progressão. Alergias oculares e histórico familiar de ceratocone merecem atenção e avaliação.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito com exames de imagem da córnea, como a tomografia e a topografia, que mapeiam a curvatura e a espessura. Em formas iniciais, apenas esses exames mostram a alteração, por isso a avaliação especializada faz diferença.
Tratamentos
A escolha depende da fase da doença e do que mostram os exames:
- Óculos ou lentes de contato especiais, para melhorar a qualidade da visão
- Crosslinking do colágeno da córnea, para estabilizar a doença e evitar a progressão
- Anel intraestromal, que regulariza o formato da córnea em casos selecionados
- Transplante de córnea, reservado para casos avançados
Dúvidas frequentes
Ceratocone causa cegueira?
Com diagnóstico e acompanhamento adequados, a maioria das pessoas mantém boa visão. Casos avançados e não tratados podem exigir transplante de córnea.
O crosslinking cura o ceratocone?
Ele não reverte a doença, mas é indicado para estabilizá-la e evitar que a córnea continue se deformando. Por isso o diagnóstico precoce é importante.
Coçar os olhos piora o ceratocone?
Sim, coçar com força e com frequência está associado à progressão. Controlar a alergia ocular e evitar coçar é parte do cuidado.
Quem tem ceratocone pode fazer cirurgia a laser para grau?
Em geral não. A cirurgia refrativa a laser é contraindicada no ceratocone, e a avaliação da córnea antes de qualquer cirurgia de grau serve justamente para detectar a doença.